מהי סוכרת?

מהי סוכרת?

סוכרת (Diabetes) היא קבוצה מגוונת של מחלות שהמשותף להן הוא היפרגליקמיה, שפירושה רמות גבוהות של סוכר בדם. אינסולין הוא הורמון המסייע לתאי הגוף לנצל סוכר לשם הפקת אנרגיה.
סוכרת נוצרת כתוצאה מהפרעה בהפרשת האינסולין, הפרעה בפעילות האינסולין או כתולדה של שני המקרים. הבעיה העיקרית בסוכרת הינה כמות לא מספקת של אינסולין יחסית לדרישת הגוף לאינסולין.

עד כמה הסוכרת נפוצה?

שיעור הסוכרת נמצא במגמת עלייה עקבית, ברחבי העולם ובישראל. ארגון הבריאות העולמי הכריז על הסוכרת כעל מגפת המאה ה-21. לפי הערכות, ברחבי העולם חיים כיום כ-382 מיליון סוכרתיים, ומספרם יעלה ל-592 מיליון איש עד 2035 (ראה מקור דוח IDF) כשקצב הגידול הגבוה ביותר צפוי להתרחש דווקא במדינות המתפתחות. הסיבות העיקריות לעלייה בשכיחותה של הסוכרת הן השמנה, מיעוט בפעילות גופנית והזדקנות האוכלוסיה.
כמחצית מהסוכרתיים כלל לא מאובחנים ואינם מודעים למצבם הבריאותי.
בישראל שיעור הסוכרתיים הוא כ-7% מכלל האוכלסייה (ראה מקור דוח סטטיסטי סוכרת של הכנסת), כאשר שכיחות המחלה עולה עם הגיל. על-פי הערכות משרד הבריאות, עד לשנת 2030 צפוי מספר הסוכרתיים בישראל לגדול פי שניים ואף פי שלושה. בהתאם להערכות אלה, עד שנת 2030 יהיו בישראל כ- 1,200,000 חולי סוכרת, שיהוו כ-12.5% מהאוכלוסייה.

אילו סוגי סוכרת קיימים?

ניתן לחלק את מחלות הסוכרת לשתי קבוצות עיקריות: סוג 1 ו-סוג 2 , כמו כן, קיימים סוגי סוכרת נוספים וביניהם סוכרת הריונית

סוכרת מסוג 1

סוכרת מסוג 1 נקראה בעבר "סוכרת נעורים" או "סוכרת תלוית-אינסולין". היא נגרמת מחוסר אינסולין עקב הרס אוטואימוני (על-ידי מערכת החיסון של הגוף) של תאי ביתא בלבלב. עקב כך, סוכרתיים מסוג 1 תלויים לחלוטין בקבלת אינסולין חיצוני. כ-10%-5% ממקרי הסוכרת משתייכים לסוכרת מסוג 1, ונראה ששכיחותה עולה כל שנה בעד 5%. סוכרת מסוג 1 מאובחנת ברוב המקרים בקרב ילדים ובני נוער, אולם היא עלולה להופיע גם אצל מבוגרים. 
 

סוכרת מסוג 2

כ-95%-90% ממקרי הסוכרת משתייכים לסוכרת מסוג 2. היא נקראה בעבר "סוכרת שאינה-תלויה באינסולין" או סוכרת מבוגרים. בשלב הראשון של סוכרת מסוג זה, איברי הגוף "דורשים" כמות גדולה יותר של אינסולין עבור אותה פעולה של הכנסת סוכר לתאי הגוף או אגירתו, תופעה המכונה "תנגודת לאינסולין". בניסיון לפצות על דרישה מוגברת זו, מגביר הלבלב את הפרשת האינסולין. כאשר הלבלב לא מצליח לעמוד בדרישות ההולכות והגוברות של איברי הגוף מופיעה הסוכרת. 
בשלביה הראשונים של הסוכרת אין לרוב הופעה של תסמינים ולכן במקרים רבים האבחנה מתעכבת. עם זאת, כבר בשלבים אלו קיים סיכון מוגבר להתפתחות סיבוכים ארוכי טווח.

מטרת הטיפול בסוכרת מסוג 2 היא דחייה ואף מניעה של סיבוכים ארוכי טווח של המחלה. הדרך להשגת מטרה זו מתמקדת בהורדת רמות הסוכר ואיזונן וטיפול בגורמי הסיכון האחרים. 

גורמי סיכון העיקריים לסוכרת מסוג 2:
  • השמנת יתר
  • מיעוט בפעילות גופנית
  • גיל מבוגר
  • היסטוריה משפחתית
  • יתר שומנים בדם
  • יתר לחץ דם
  • סוכרת הריונית

סוכרת הריונית

הינה הפרעה בוויסות רמות הסוכר הנובעת מתנגודת לאינסולין, מצב בו איברי הגוף "דורשים" כמות גדולה יותר של אינסולין עבור אותה פעולה של הכנסת סוכר לתאי הגוף או אגירתו, ומאובחנת לראשונה בהריון. ההערכה היא שבכ-7% מכלל ההריונות מתפתחת סוכרת הריונית, לרוב במהלך השליש השני או השלישי להריון. התנגודת לאינסולין יכולה לחלוף לאחר הלידה.

נשים עם סוכרת הריונית לא מאוזנת, נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכים הריוניים וייתכנו גם סיבוכים לעובר. כמו כן, נשים שחוו סוכרת הריונית נמצאות בסיכון גבוה לפתח סוכרת בהמשך חייהן. סיכון זה עולה ככל שהסוכרת מופיעה מוקדם יותר וככל שמשקל הגוף גבוה יותר. לנשים אלו מומלץ לקיים פעילות גופנית מותאמת  ולהקפיד על תזונה מאוזנת בהתאם להמלצות הצוות המטפל .

תזונה והתאמתה לסוכרתי
סוכרת הריונית
פעילות גופנית היא  חלק בלתי נפרד מהטיפול בסוכרת